
1. 什麼藥物是最好的藥物?
ANS:並沒有研究證明有某種特定的藥物是最好的藥物,每種藥物的作用時間和持續時間都不一樣,大部分ADHD的藥物治療會從口服興奮劑開始,如果服用藥物的效果不佳,醫生可能就會換下一種藥物,所以服藥之後的觀察紀錄是很重要的,可以協助醫生判斷藥物的種類和劑量。
2. 吃藥一定是必要的嗎?
ANS:專家大部分都認為,當症狀影響到孩子的社交互動、情緒起伏、學習狀況的時候,父母應該考慮使用藥物。不過也有一些行為療法,或是非藥物治療可以幫助控制ADHD的症狀。
3. 藥物安全嗎?
ANS:通常為ADHD開的興奮劑藥物,被認為是所有精神科藥物裡面最安全的,專家表示使用這些藥物的風險低,專家反而覺得不治療ADHD的風險比較高,因為有可能會造成學習問題、社會問題、藥物濫用等等。
但和其他所有藥物一樣,不同藥物之間可能會有不良的反應,所以在和醫生討論用藥問題的時候,也要讓醫生知道孩子正在服用其他藥物的種類。
另外還有研究顯示,有心臟問題的孩子可能就不適合使用ADHD的藥物,因為風險較高。
4. 通常會出現哪些副作用?
ANS: 興奮劑常常會出現食慾不佳跟體重減輕的副作用, 但是也有研究顯示這些副作用的時間是短暫的, 這些研究顯示孩子服用興奮劑之後有80%的人會出現 食慾變差的副作用, 但這些副作用有可能在六個月之內就消失。
另外有些人會出現頭痛跟入睡困難的副作用, 這時候就要可能需要降低劑量或者是換另外一種藥物試試看。
在極少數的狀況之下, 有些孩子在服用興奮劑之後可能會出現視覺跟觸覺的幻覺, 或是有一些抽蓄的狀況, 像是不自主的眨眼。
5. 藥物會影響孩子的成長嗎?
ANS: 對於孩子身高跟體重影響的研究, 其實一直都在進行當中,在服藥的頭一兩年當中, 和沒有吃藥 的小朋友相比, 在身高跟體重的確略顯下降, 但是長期的研究顯示, 雖然孩子在吃藥的初期身高體重略顯下降, 他們往往在3年後會恢復到正常的生長狀態。
6. 如果孩子吞嚥藥片有困難有沒有其他選擇?
ANS: 有些藥物有液體跟可咀嚼的形式, 也可以將藥物裝在膠囊當中, 膠囊可以打開把藥物撒在食物當中。 但實際的狀況還是要和主治醫師討論, 討論出哪一個方式才是最適合孩子的。
7. 醫生是怎麼決定藥物的劑量?
ANS: 有些藥物劑量會依照體重來計算, 有些則是會根據病人臨床上的需要和反應來選擇劑量, 所以當孩子在服用藥物之後的症狀紀錄是非常重要的, 回診的時候就可以讓醫生參考是否需要調整藥物劑量和藥物的種類。
8. ADHD興奮劑不會起作用?
ANS:沒錯,有些孩子對於興奮劑沒有反應, 對於這些孩子, 醫生會開非興奮劑的藥物。
9. 聽說有些父母會允許孩子,有時候可以不用吃藥, 像是週末跟暑假,“藥物假期”是好主意嗎?
ANS: 有些專家對這種做法保持懷疑, 其實大概有3分之1到2分之1的學習時間是在校外, 不是只有在學校才需要學習。 另外一方面, 使用藥物一段時間的孩子, 有可能會接受暫停使用藥物的試驗, 來去評估看看孩子是不是需要再繼續用藥, 但這個需要在醫師建議之下才能夠進行。
10. 除了藥物之外還有其他選擇嗎?
ANS: 除了藥物之外其實還有其他非藥物的保守治療
, 可以參考ADHD的自然療法這篇文章。
延伸閱讀: 注意力不足過動症(ADHD)的自然療法 , 注意力不足過動症(ADHD)的成因? , 注意力不足過動症(ADHD)的行為療法 , ADHD的行為療法:家長指南 , 注意力/專注力種類 , 注意力理論 , ADHD的藥物
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